Narayana Health Care

यदि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, तो मैं ऐसा समझाता हूँ कि आप डायबिटीज से अच्छे से परिचित होंगे। तो चलिए हम उस हिस्से पर चलते हैं जहां मैं आपको डायबिटीज और हृदय के बीच के संबंध को समझाऊंगा। आपका दिल सेंट्रल ऑर्गन है जो पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह को सुनिश्चित करता है।

डायबिटीज हृदय और किडनी से कैसे संबंधित है?

टाइप 2 डायबिटीज एक ऐसी स्थिति है जहां पैन्क्रीअस पर्याप्त इंसुलिन पैदा करता है लेकिन शरीर इसका उपयोग करने में असमर्थ होता है। बाद के मामलों में शरीर इंसुलिन का प्रतिरोध करने लगता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो पैन्क्रीअस की बीटा सेल्स द्वारा स्रावित होता है जो चीनी को आपके शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करने में मदद करता है। इंसुलिन का मुख्य कार्य रक्त में शर्करा (glucose) को बनाए रखना है, जो अपने सामान्य मात्रा से अधिक हो जाते हैं। इससे रक्त शर्करा (blood glucose) बढ़ जाता है जो पैन्क्रीअस के बीटा सेल्स के कार्य को कम करता है और शरीर के मटैबलिज़म के साथ अधिक इंसुलिन प्रतिरोध का उत्पादन करता है जिसका अर्थ है वसा का कम पाचन। फ्री फैटी एसिड के स्तर में वृद्धि, वसा से इन्फ्लैमटोरी साइटोकिन्स, और ऑक्सीडेटिव कारक के परिणामस्वरूप हृदय संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं जिनका सीधा संबंध डायबिटीज से है।

इसी तरह किडनी में कई छोटी रक्त वाहिकाएं (blood vessels) होती हैं जो रक्त को शुद्ध करने के लिए लाती हैं। उच्च रक्त शर्करा (blood sugar) और कम वसा अवशोषण के मेटाबॉलिट्स के कारण, इन धमनियों पर जमा हो जाता है जिससे उनके लुमेन संकीर्ण और जाम हो जाते हैं। इस तरह से किडनी का कार्य प्रभावित होता है। उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक और हृदय संबंधी समस्याओं के लिए शरीर की सभी धमनियों के साथ भी ऐसा ही होता है।

डायबिटीज का प्रबंधन

इस बीमारी का प्रबंधन सबसे पहले प्रेरक कारकों को नियंत्रित करने के संबंध में है, जो कि अज्ञात है और ज्यादातर उपरोक्त बीटा सेल्स में एक आनुवंशिक गड़बड़ी के कारण माना जाता है। हम इसके कारण को नियंत्रित नहीं कर सकते।

क्या हम इसमें कुछ कर सकते हैं?

हां, दुनिया भर में बड़ी संख्या में अध्ययन इसी कारण से किए गए हैं, जिसमें बाहरी स्रोतों के माध्यम से शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के महत्व को बताया गया है ताकि डायबिटीज के दुष्चक्र शारीरिक कार्यों को प्रभावित न करें।

हम यह कैसे करें?

  1. यह सब जानें और अपडेट करते रहें- पढ़ना महत्वपूर्ण है, मधुमेह अनुसंधान पर बहुत कुछ चल रहा है। इसके अलावा अगर आप इस बात से अवगत नहीं हैं कि डायबिटीज आपको कितने तरीकों से नुकसान पहुँचा सकता है, तो आप अपने लिए सही रास्ता नहीं चुन सकते। तकनीकी प्रगति, नई दवाओं ने स्वास्थ्य सेवाओं को काफी बदल दिया है।
  2. निगरानी रखें- HbA1c के 3 माह की लगातार रक्त शर्करा के स्तर पर ध्यान रखें। इसकी निगरानी करना फायदेमंद है। डायबिटीज के प्रभाव के कारण रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल भी बढ़ा सकता है, इसी लिएइनकीनिगरानी करना अच्छा होता है। कुल कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बुनियादी पैरामीटर है और ये बहुत महंगा भी नहीं है। घर पर रक्त शर्करा की निगरानी के लिए आप एक पॉकेट डिवाइस भी रख सकते हैं। इसका एक रिकॉर्ड रखें। साथ ही साल में कम से कम दो बार अपने दंत चिकित्सक के पास जाकर अपने मुहँ के स्वास्थ्य की निगरानी करें।
  3. दवा से प्रबंधन- अपनी सभी दवाएं समय पर लें। इंसुलिन ओरल या इंजेक्शन को समय पर और सावधानी से लें। आप हमेशा अपने डॉक्टर से एस्पिरिन खुराक के बारे में पूछताछ कर सकते हैं।
  4. स्ट्रेस को दूर रखें – हमेंडायबिटीज से ज्यादा और कुछ नहीं चाहते , इसलिए मेडिटेशन, मॉर्निंग लाफ्टर क्लब ट्राई करें। बाहर से ये जैसे भी दिखें, वास्तव में मदद करते हैं। आप संगीत चिकित्सा की भी मदद ले सकते हैं; अच्छा संगीत सुनना हमेशा आनंदित करता है। योग और प्राणायाम तनाव के स्तर को कम रखने का अच्छा तरीका है।
  5. अनिवार्य आहार योजना – एक आहार विशेषज्ञ से सलाह लें।
  • छोटे अंतराल पर कम – कम भोजन करें
  • भोजन में अधिक सब्जी और प्रोटीन लें
  • कम वसा और कैलोरी वाला विकल्प अपनाएं
  • साबुत अनाज और अंकुरित अनाज लें
  • कम नमक
  • कम मीठा
  • ओमेगा 3 को अलसी के तेल, कनोला तेल और अखरोट में मिलाकर सेवन करें।
  1. शराब का सेवन कम करें करें – हल्के और भारी व्यायाम का अपने लिए मिश्रण
  • ज़ुम्बा
  • नृत्य
  • एरोबिक्स
  • तैराकी
  • साइकिल चलाना (सुनिश्चित करें कि आपके घुटने ठीक हैं)
  • हल्के वजन व्यायाम
  1. धूम्रपान छोड़ें
  2. चोट लगने से बचने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतें। अपने पैरों में चोट या कट की जांच करें। अतिरिक्त ध्यान रखें, आरामदायक जूते पहनें।
  3. अपना वजन कम रखें
  4. अपने डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाएँ
  5. रक्त शर्करा, रक्तचाप (यदि बिल्कुल), एचबीए 1 सी, वजन, कोलेस्ट्रॉल के माप जैसे सभी मापदंडों के लिए लक्ष्य निर्धारित करें और आहार प्रतिबंधों पर अमल करें ।

स्पष्ट रूप से डायबिटीज का एक लक्ष्य है; आपको जीवित खाना। आइए,हम अपने लक्ष्यों को मधुमेह की तुलना में बड़ा और बेहतर बनाएं।

प्रतिरोध का क्षेत्र

प्रतिरोध का क्षेत्र एक शेयर की कीमत की ऊपरी सीमा है जो मूल्य प्रतिरोध को दिखाता है, जिसमें निचली सीमा इसके समर्थन स्तर की होती है । एक शेयर मूल्य के क्षेत्र को समझना निवेशकों को अपने अल्पकालिक लाभ को अधिकतम करने के लिए शेयरों को खरीदने और बेचने की अनुमति देता है प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? । इसलिए यह समर्थन के क्षेत्र के साथ विपरीत हो सकता है ।

प्रतिरोध का क्षेत्र तकनीकी विश्लेषण में एक महत्वपूर्ण अवधारणा है। तकनीकी विश्लेषक उन संकेतों की तलाश करते हैं जो एक शेयर मूल्य प्रतिरोध के क्षेत्र से गुजर रहे हैं और नए समर्थन और प्रतिरोध स्तर स्थापित कर रहे हैं।

चाबी छीन लेना

  • प्रतिरोध का एक क्षेत्र मूल्य सीमा है जब एक सुरक्षा की कीमत एक अनुमानित उच्च अवधि के लिए बढ़ जाती है, जिसे समर्थन स्तर के रूप में जाना जाता है।
  • प्रतिरोध का एक क्षेत्र एक ऊपरी सीमा है जो स्टॉक पहले से नहीं टूटी है, और समर्थन के क्षेत्र के विपरीत सीमा है।
  • प्रतिरोध का एक क्षेत्र उच्च संभावना वाले क्षेत्र प्रदान करता है जहां एक उलटा प्रवृत्ति का उलटा या जारी रह सकता है।

प्रतिरोध के क्षेत्रों को तोड़ना

अधिकांश दिन व्यापारी इस विश्वास पर खरीद और बिक्री करते हैं कि समर्थन और प्रतिरोध क्षेत्र खुद को विस्तारित अवधि के लिए बनाए रखते हैं। यह तर्क बुनियादी आपूर्ति और मांग के नियमों का पालन करता है। जब तक कम समर्थन स्तर पर अधिक शेयर खरीदे जाते हैं, तब तक कीमत ऊपर की ओर ट्रेंड करने लगती है जब तक कि यह प्रतिरोध के क्षेत्र को पूरा नहीं करती है और बिक्री मूल्य को वापस भेज देती है।

जैसा कि सभी तकनीकी विश्लेषणों के साथ होता है, ऐसे महत्वपूर्ण समय होते हैं जब किसी स्टॉक के प्रतिरोध और समर्थन स्तर को बाहरी घटनाओं द्वारा पुन: संयोजित किया जाएगा, यही वजह है कि अनुभवी तकनीकी व्यापारी भविष्य के मूल्य चाल की भविष्यवाणी करने का प्रयास करते समय कई चार्टों पर भरोसा करते हैं। प्रतिरोध के क्षेत्र के माध्यम से एक कदम चार्ट पर पुष्टि की जा सकती है कि पहले से ही समर्थन और प्रतिरोध स्तरों के भीतर कारोबार किए गए स्टॉक में एक लंबी स्थिति लेने के लिए एक नए ब्रेकआउट अवसर के रूप में।

अक्सर यह ब्रेकआउट कंपनी के प्रदर्शन में मूलभूत प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? परिवर्तनों के कारण होता है, जैसे कि एक नया उत्पाद लॉन्च या बाजार में हिस्सेदारी के बारे में समाचार और हाथ में नकदी में सुधार।

मार्क ज़ोन को ट्रेंड लाइन्स का उपयोग करना

समर्थन और प्रतिरोध क्षेत्रों प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? का उपयोग तकनीकी विश्लेषकों द्वारा अतीत की कीमतों का अध्ययन करने और भविष्य के बाजार की चाल की भविष्यवाणी करने के लिए किया जाता है। इन क्षेत्रों को सरल तकनीकी विश्लेषण उपकरणों का उपयोग करके खींचा जा सकता है, जैसे क्षैतिज रेखाएं या ऊपर / नीचे की प्रवृत्ति, या अधिक उन्नत संकेतक, जैसे कि फिबोनाची रिट्रेसमेंट लागू करके । बाजार मनोविज्ञान किसी दिए गए उपकरण के मूल्य आंदोलन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है क्योंकि व्यापारी और निवेशक अतीत को याद करते हैं, बदलती परिस्थितियों पर प्रतिक्रिया करते हैं, और बाजार आंदोलन की आशा करते हैं।

समय के साथ स्टॉक मूवमेंट की अधिक संपूर्ण तस्वीर को चित्रित करने में ट्रेंड लाइनें उपयोगी होती हैं। प्रत्येक महत्वपूर्ण मूल्य के भीतर ऊपर या नीचे ऐसे समय होते हैं जब पठार तक पहुँचते हैं और स्टॉक मूल्य में बदलाव होता है। जब एक निवेशक एक साथ कई शेयरों में लाभ के लिए ताला लगाता है, तो एक समग्र बाजार में ऊपर की ओर बढ़ने वाले पठार का उदाहरण एक बैल बाजार में देखा जाता है। यहां जोखिम यह है कि वे एक महत्वपूर्ण चल रहे कदम को याद करेंगे, यह सोचते हुए कि पठार अभी तक एक और नीचे की ओर बढ़ने की शुरुआत है, जब वास्तव में यह नई ऊँचाइयों के रास्ते पर एक आराम है।

ट्रेंड लाइनों का उपयोग करने से निवेशकों को एक चार्ट में लंबी अवधि के रुझान को देखने में मदद मिल सकती है ताकि वे अपनी रणनीति को केवल अल्पकालिक आंदोलनों के आधार पर निर्धारित न करें।

प्रतिरोध और अन्य तकनीकी संकेतकों का क्षेत्र

तकनीकी निवेशक कई संकेतकों पर भरोसा करते हैं ताकि उन्हें सूचित निर्णय लेने में मदद मिल सके। प्रतिरोध के क्षेत्र के अलावा, व्यापारी आगे प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? बढ़ने या नीचे जाने की भविष्यवाणी करने में मदद करने के लिए मूविंग एवरेज (एमए), कैंडलस्टिक विश्लेषण और दैनिक स्टॉक वॉल्यूम की निगरानी करते हैं।

ट्रेडर्स नए प्रतिरोध और समर्थन स्तरों को सेट करने के मामले में एक ब्रेकआउट के समय की पहचान करने के लिए चार्ट में पुष्टि की तलाश करते हैं। वॉल्यूम एक स्टॉक में ब्याज का एक उत्कृष्ट संकेतक है और जैसे-जैसे वॉल्यूम बढ़ता है, तो क्या यह संभावना है कि एक नया उच्च या निम्न स्थापित किया जाएगा।

प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें?

प्रतापगढ़, उत्तर प्रदेश का एक प्रमुख जिला है। जो सन् १८५८ में अस्तित्व में आया। प्रतापगढ़-कस्बा जिले का मुख्यालय है। ये जिला इलाहाबाद मंडल का एक हिस्सा है। ये जिला २५° ३४’ और २६° ११’ उत्तरी अक्षांश) एवं ८१° १९’ और ८२° २७’ पूर्व देशान्तर रेखांओं पर स्थित है।प्रतापगढ़ शहर में जल स्तर सन् २०१२ के अनुसार ८० फिट से लेकर १४० फिट तक है। ये जिला इलाहाबाद फैजाबाद के मुख्य सड़क पर, ६१ किलोमीटर इलाहाबाद से और ३९ किलोमीटर सुल्तानपुर से दूर पड़ता है।

समुद्र तल से इस जिले की ऊँचाई १३७ मीटर के लगभग है। ये पूर्व से पश्चिम की ओर ११० किलोमीटर फैला हुआ है। इसके दक्षिण-पश्चिम में गंगा नदी ५० किलोमीटर का घेरा बनाती है जो इसे इलाहाबाद व कौशाम्बी (फतेहपुर) से अलग करती है।गंगा, सई,बकुलाही यहाँ कि प्रमुख नदिया है। लोनी तथा सरकनी नदी जनपद में बहती है। उत्तर-पूर्व में गोमती नदी लगभग ६ किलोमीटर का घेरा बनाते हुये प्रवाहित होती हैं।

राज्य उत्तर प्रदेश का एक जिला है, इसे लोग बेल्हा भी कहते हैं, क्योंकि यहां बेल्हा देवी मंदिर है जो कि सई नदी के किनारे बना है। इस जिले को ऐतिहासिक दृष्टिकोण से काफी अहम माना जाता है। यहां के विधानसभा क्षेत्र पट्टी से ही देश के प्रथम प्रधानमंत्री पं॰ जवाहर लाल नेहरू ने पदयात्रा के माध्यम से अपना राजनैतिक करियर शुरू किया था। इस धरती को रीतिकाल के श्रेष्ठ कवि आचार्य भिखारीदास और राष्ट्रीय कवि हरिवंश राय बच्चन की जन्मस्थली के नाम से भी जाना जाता है। यह जिला धर्मसम्राट स्वामी करपात्री जी कि जन्मभूमि और महात्मा बुद्ध की तपोस्थली है।

स्थानीय राजा, राजा प्रताप बहादुर, जिनका कार्यकाल सन् १६२८ से लेकर १६८२ के मध्य था, उन्होने अपना मुख्यालय रामपुर के निकट एक पुराने कस्बे अरोर में स्थापित किया। जहाँ उन्होने एक किले का निर्माण कराया और अपने नाम पर ही उसका नाम प्रतापगढ़ (प्रताप का किला) रखा। धीरे-धीरे उस किले के आसपास का स्थान भी उस किले के नाम से ही जाना जाने लगा यानि प्रतापगढ़ के नाम से। जब 1858 में जिले का पुनर्गठन किया गया तब इसका मुख्यालय बेल्हा में स्थापित किया गया जो अब बेल्हा प्रतापगढ़ के नाम से विख्यात है। बेल्हा नाम वस्तुतः सई नदी के तट पर स्थित बेल्हा देवी के मंदिर से लिया गया था।

तीर्थराज प्रयाग के निकट पतित पावनी गंगा नदी के किनारे बसा प्रतापगढ़ जिला एतिहासिक एवं धार्मिक दृष्टि से काफी महत्तवपूर्ण माना जाता है।उत्तर प्रदेश का यह जिला रामायण तथ महाभारत के कई महत्तवपूर्ण घटनाओं का साक्षी रहा है। मान्यता है कि बेल्हा की पौराणिक नदी सई के तट से होकर प्रभु श्रीराम वनगमन के समय आयोध्या से दक्षिण की ओर गए थे। उनके चरणो से यहाँ की नदियों के तट पवित्र हुए हैं। भगवान श्रीराम के वनवास यात्रा में उत्तर प्रदेश के जिन पाँच प्रभुख नदियों का जिक्र रामचरित्रमानस में है, उनमे से एक प्रतापगढ़ की सई नदी है।

सई नदी-यह नदी हरदोई के उत्तर में निकलती है और उस जिले को पार करते हुए लखनऊ, उन्नाव और रायबरेली को पार करते हुए पश्चिम में अटेहा के मुस्तफाबाद में प्रतापगढ़ में प्रवेश करती है। सबसे पहले इसका मार्ग बहुत ही कठिन होता है, जिसमें कई मोड़ और अंतर्विरोध होते हैं जो बड़े और छोटे लूप बनाते हैं, और उपजाऊ ऊपरी भूमि को घेरते हैं। रामपुर और अटेहा के बीच सीमा बनाने के बाद, यह प्रतापगढ़ के मध्य परगना के ऊपरी हिस्से से कुछ किलोमीटर के लिए पूर्व की ओर से गुजरता है, फिर बड़े-बड़े मोड़ों की एक श्रृंखला में उतरते और चढ़ते हुए जिला मुख्यालय तक पहुँचता है। इस बिंदु से यह दक्षिण की ओर मुड़ता है और फिर दक्षिण-पूर्व, प्रतापगढ़ तहसील की चरम पूर्वी सीमा तक। खंभोर में तहसील पट्टी में प्रवेश करते हुए, यह उत्तर में कोट बिलखर के प्राचीन किले के रूप में उत्तर की ओर झुकता है, और फिर दक्षिण-पूर्व, जिले को दानवान गांव में छोड़कर प्रतापगढ़ के माध्यम से 72 किलोमीटर के पाठ्यक्रम के बाद जौनपुर में प्रवेश करता है। यह अंततः जौनपुर शहर से लगभग 32 किलोमीटर दक्षिण-पूर्व में गोमती में मिल जाती है।
शुष्क मौसम में सई संकरी, उथली और आसानी से चलने योग्य होती है, जबकि इसकी सहायक नदियाँ केवल खड्ड बन जाती हैं; लेकिन बारिश में नदी नदी में पानी की एक बड़ी मात्रा ले जाती है, जो काफी स्तर तक बढ़ जाती है और एक महान वेग प्राप्त कर लेती है। प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? नदी के टेढ़े-मेढ़े मोड़, हालांकि अपने पूरे पाठ्यक्रम में अंतराल पर अक्सर होते हैं, जिले में इसके प्रवेश पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है। ऐसा लगता है कि वे कठोर मिट्टी और कंकर चट्टानों के प्रतिरोध से बने हैं, जिसने नदी को मजबूर किया
नरम आसपास की भूमि को छेदने के लिए एक तरफ मुड़ें। सईं के किनारे कई जगहों पर ऊंचे हैं और आमतौर पर अच्छी तरह से परिभाषित हैं। कहीं-कहीं वे खड्डों से टूटते और छेदे जाते हैं जो कभी-कभी कई सौ मीटर तक फैल जाते हैं, जबकि अन्य जगहों पर वे लंबी समानांतर लहरों में धीरे-धीरे नदी तल की ओर प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? ढल जाते हैं। इस क्षेत्र में आमतौर पर उनकी खेती की जाती है, लेकिन आम तौर पर किनारों में उबड़-खाबड़ मिट्टी के साथ ऊंची और टूटी हुई जमीन होती है, अधिक ऊंचे हिस्से खड़ी अलग-अलग टीले की तरह खड़े होते हैं, वनस्पति से रहित या मोटे घास से ढके होते हैं। टूटी हुई जमीन अलग-अलग दूरियों के लिए अंतर्देशीय फैली हुई है और कभी-कभी चौड़ाई में लगभग एक किलोमीटर होती है। कुछ जगहों पर किनारे आम और महुआ के घने पेड़ों से आच्छादित हैं, जो बाढ़ की पहुंच से थोड़ी दूर हैं।

किशोरावस्था में पोषण

This girl child of Baghudih village of Purulia, West Bengal, India, is a beneficiary of SBCC programme supported by UNICEF.

भारत 25.30 करोड़ किशोर-किशोरियों (10 से 19 वर्षों तक) का घर है।हम एक चौराहे पर खड़े हैं जहाँ दोनों संभावनाएँ है - हम एक पूरी पीढ़ी की क्षमता खो सकते है,या उनको पोषित करके समाज में बदलाव ला सकते हैं।जैसे-जैसे किशोर बड़े होते हैं, उनके आस-पासकावातावरण भी बदलता है और हम सबकोमिलकर किशोरावस्था की उम्र में अवसरोंकोसुनिश्चित करने की जरूरत है ।

किशोरावस्था पोषण की दृष्टि से एक संवेदनशीलसमय होता है, जब तेज शारीरिक विकास के कारण पौष्टिक आहार की माँग में वृद्धि होती है। किशोरावस्था के दौरान लिए गए आहार सम्बन्धीआचरणपोषणसम्बन्धीसमस्याओं में योगदान कर सकते हैं, जिसका स्वास्थ्य एवं शारीरिक क्षमता पर आजीवन असर रहता है।

भारत में किशोरों का एक बड़ा भाग, 40% लड़कियाँ और 18% लड़के,एनीमिया (रक्त की कमी) से पीड़ित है। किशोरों में एनीमिया,उनके विकास, संक्रमणों के विरुद्ध प्रतिरोध-शक्ति तथा ज्ञानात्मक विकास और कार्य की उत्पादकता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है।

इस समस्या की प्रतिक्रिया में, केन्द्रीय स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय (एमओएचएफडब्लू) ने जनवरी 2013 में एक राष्ट्रव्यापी साप्ताहिक आयरन एवं फोलिक एसिड आपूर्ति (वीकली आयरन एवं फॉलिक एसिड सप्लिमेंटेशन(डब्लूआईएफएस)) कार्यक्रम की शुरुआत की थी। प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? यह कार्यक्रम विभिन्न भारतीय राज्यों में किशोरियों में एनीमिया का समाधान करने के लिए यूनिसेफ द्वारा आयरन एवं फोलिक एसिड (आईएफए) की साप्ताहिक आपूर्ति पर मार्गदर्शी (पायलट) और कई चरणों वाली योजनाओं में वृद्धि के माध्यम से 13 वर्षों के प्रमाणिक अनुसंधान को आगे बढ़ाता है। इस योजना के अंतर्गत, प्रदान की जाने वाली सेवाओं में सम्मिलित हैं — सप्ताह में एक बार आयरनएवं फोलिक एसिड की आपूर्ति करना, वर्ष में दो बार पेट के कीड़ों (कृमि) की दवाई देना और पोषण के बारे में परामर्श देना — जैसे कि आहार को कैसे सुधारा जाये, एनीमिया की रोकथाम करना तथा आईएफए सप्लिमेंटेशन और कृमि-निवारण औषधियों के संभावित दुष्प्रभावों को कम करना।

यूनिसेफ इंडिया, भारत के 14 मुख्य राज्यों में; जिसमें कुल मिलाकर भारत की 88% किशोरियाँ निवास करती हैं, साप्ताहिक आयरन और फोलिक एसिड आपूर्ति कार्यक्रम को लागू करने मेंसहयोग के लिएपसंदीदासाझेदार रहा है। इन क्षेत्रों के केंद्रबिंदु हैं —सम्मिलित योजना और विकास के लिए प्रोटोकॉलों का क्रियान्वन, प्रशिक्षण के साधनों का विकास, क्षेत्र में काम करने वालों (फील्ड वर्कर्स) की क्षमताओं का निर्माण, क्षेत्र विशेष में निरीक्षण को विकसित करना, तथा समीक्षा यांत्रिकियों के जानकारी तंत्र, प्रसार युक्तियों को विकसित करना और बड़े स्तर पर जागरूकता के लिए सामग्रियाँ तैयार करना।

पोषण अभियान 2018-20 की राष्ट्रव्यापी शुरुआत से वर्ष 2018 में किशोरों के पोषण के प्रति राजनैतिक एवं कार्यक्रमसम्बन्धी नई शक्ति का संचार हुआ।

भारत में, 10-19 वर्ष की आयु के किशोर और युवा कुल जनसँख्या का लगभग एक चौथाईहिस्सा हैं। उन पर सर्वाधिक ध्यान दिए जाने की आवश्यकता है क्यूंकि वह गरीबी, अन्याय और अभाव केचक्रों को तोड़ने की क्षमता रखते हैं।

किशोरावस्था की लड़कियां प्रतीकात्मक रूप से एक फार्म पर काम करती हैं, जोकि पिरिएड्स (मासिक धर्म)के दौरान फार्मपरकाम नहीं करने की वर्जना को तोड़ती है।

UNICEF/UN0215328/Vishwanathan किशोरावस्था की लड़कियां प्रतीकात्मक रूप से एक फार्म पर काम करती हैं, जो कि पिरिएड्स (मासिक धर्म)के दौरान फार्म पर काम नहीं करने की वर्जना को तोड़ती है।

ग्रामीण क्षेत्रों और कम आय वाले परिवारों के अशिक्षित या अकुशलमाता-पिताओं वाले बड़े परिवारों में अपर्याप्त पोषण अधिक पाया जाता है। विशेष रूप से शहरी निवासियों और धनवान परिवारों में,बदलते आहार के आचरणएवं शारीरिक गतिविधि के स्तरकेकारण अधिक वजन और मोटापा भी उभरती हुई समस्याएँ हैं। चिकनाई और चीनी से भरपूर प्रोसेस्ड भोजन का उपयोग बढ़ रहा है और किशोरवय एवं वयस्क दिन-प्रतिदिन आलसीहोते जा रहे हैं। किशोरवय लड़कियों में अधिक वजन और मोटापा व्यस्क महिलाओं में होने वाले मोटापे से जुड़ा होता है, और यह मधुमेह, रक्तचाप शिशुओं में अधिक वजन और मोटापे के खतरों में वृद्धि करता है।

किशोरावस्था पोषण सम्बन्धी कमियों, जो संभवतः प्रारंभिक जीवन में घटित होती है, को ठीक करने एवं विकास को पूरा करने और आहार सम्बन्धीअच्छेव्यवहारों को स्थापित करने का एक अवसर प्रदान करती है।

यूनिसेफ, स्कूल के अन्दर एवं बाहर, किशोरों की पोषण सम्बन्धी स्थितियों को सुधारने के लिए नीतियों और कार्यक्रमों को स्थापित करने और क्रियान्वित करने के लिए पूरे भारत में कार्य करता है। हम किशोरों को स्वास्थयप्रद भोजन और पेय पदार्थों को चुनने, शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करने और एनीमिया की रोकथाम एवं उपचार को बढ़ावा देने में सहायता करने के लिए किए जा प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? रहे क्रियाकलापों को समर्थन देते हैं। हम कुपोषण के मूल कारणों से निपटने के लिए शिक्षा, सामाजिक नीति, जल एवं स्वच्छता जैसे अन्य क्षेत्रों में भी कार्य करते हैं।

आयरन, फोलिक एसिड, विटामिन ए और आयोडीन सहित, विटामिन और खनिज की कमियों को रोकने के लिए भोजन का सुदृढ़ीकरण एक महत्त्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

भारत में यूनिसेफ आयरनएवं फोलिक एसिड की गोलियों के सेवन के स्तर को सुधारने और सामान्यतः उपेक्षित लोगों तक पहुँच बनाने के लिए राज्य विशेष की प्रसार नीतियों के विकास को समर्थन देता है । इस क्षेत्र में दो नए परिवर्तन जारी हैं। इनमें से पहला है, झारखण्ड के खूँटी जनपद में प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? डब्लूआईएफएस के अनुपालन को सुधारने के लिए उल्लंघन सम्बंधित घटनाओं पर एक सकारात्मक वार्तालाप का निर्माण करना। दूसरा, असम में स्वयं में निहित और निजी रूप से व्यवस्थित चाय के बागानों में एनीमिया और सामाजिक प्रथाओंका समाधान करने के लिए लड़कियों के समूहों को प्रेरित करना है।

यूनिसेफ ने एनीमिया मुक्त भारत के विकास के लिए संचालनीय दिशानिर्देशों औरसम्बंधितसामग्रियों जैसे रिपोर्टिंग डैशबोर्ड (https://anemiamuktbharat.info/dashboard/#/) तथा संचार सामग्रियों की अवधारणा का निर्माण करने और उनका संयोजन करने में एमओएचएफडब्लू को अपना समर्थन दिया है।

यह प्रयास (अनीमिया-मुक्त भारत) डिनोमिनेटर - आधारित एचएमआईएस रिर्पोटिंग,आयरन एवं फॉलिक एसिड आपूर्ति की पूर्व तैयारी रखने,अनीमिया के लिए राष्ट्रीय एवं राज्य स्तर पर उत्कृष्टता और उन्नत अनुसंधान केंद्र स्थापित करने पर ज़ोर देता है।

तीन राज्यों (बिहार, ओडिशा और छत्तीसगढ़) में कठोर असमानताओं और अत्यधिक गरीबी से प्रभावित पाँच प्रखंडों में लड़कियों और महिलाओं पर पोषण के प्रभाव के मूल्यांकन (स्वाभिमान) कोअब 14 प्रखंडों में बढ़ाया गया है। इस पहल ने एक राष्ट्रीय पुरस्कार प्राप्त किया है और अब इसका स्तर पूरे देश में पोषण अभियान के लिए एक प्रतिरोध स्तर के टूटने की स्थिति में क्या करें? राष्ट्रीय ग्रामीण जीविका मिशन योगदान के रूप में चरणबद्ध तरीके से बढ़ाया जा रहा है। इसके लिए, लेडी इरविन कॉलेज में एक राष्ट्रीय महिला सामूहिक केंद्र (नेशनल सेन्टर ऑफ विमेन कलेक्टिव्स) स्थापित किया गया है ।

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